Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de quatre millions de personnes en France vivent avec un trouble anxieux. Après la dépression, les troubles anxieux sont la deuxième maladie mentale la plus répandue. En raison de cette évolution, l'industrie pharmaceutique a développé ces dernières années de nombreux médicaments pour le traitement de l'anxiété. Ils promettent un soulagement, mais ne sont pas sans effets secondaires.
Le cannabidiol (CBD), comme le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), est l'un des plus de 100 cannabinoïdes présents dans les plantes de cannabis qui peuvent réduire l'anxiété. Cet important phytocannabinoïde représente jusqu'à 40 % de l'extrait végétal. Le phytocannabinoïde non psychoactif a été découvert dès 1963 par Raphael Mechoulam, maître de conférences à l'Université hébraïque de Jérusalem, en Israël. Le CBD se commercialise aujourd'hui légalement sur internet. Pour comprendre l'effet anxiolytique du CBD et comment ce cannabinoïde peut être utilisé dans le traitement de l'anxiété, il faut d'abord prendre du recul. Définition de la peur : Qu'est-ce que la peur et pourquoi est-elle si importante ? Tout être humain connaît le sentiment de peur. La peur est un instinct important et une réaction naturelle qui est ancrée en nous depuis des temps immémoriaux. Autrefois, elle était même essentielle à notre survie. Si nous sommes confrontés à un tigre à dents de sabre, par exemple, ce sentiment nous prépare à la fuite ou à l'attaque. Aujourd'hui, cependant, nous ne sommes plus aussi conscients de la peur, mais ressentons peut-être seulement un sentiment d'oppression ou une hésitation.
Néanmoins, le sentiment de peur nous protège dans la vie. C'est évident, par exemple, lorsque nous voulons traverser la rue. Notre instinct détecte alors un éventuel danger et, instinctivement, nous regardons à gauche et à droite avant de traverser la route. La peur est donc un sentiment raisonnable et nous aide à éviter le danger.
Cependant, en cas de trouble anxieux, la réaction de peur peut également se produire dans des situations non dangereuses, comme à la caisse du supermarché, et être exagérée de manière inappropriée. L'anxiété prend alors de l'ampleur et le système de réponse à l'anxiété et au stress devient dysfonctionnel. Diagnostic : Qu'entend-on par trouble anxieux ? Les diagnostics actuels permettent de distinguer plusieurs tableaux cliniques :
● Trouble panique (syndrome panique) : les personnes concernées souffrent de crises de panique soudaines et récurrentes (crises d'angoisse) sans qu'il y ait de réel danger. La réaction physique de peur semble surgir de nulle part, ce qui est vécu comme une menace pour la santé. Les symptômes physiques sont les suivants : palpitations cardiaques, oppression thoracique, essoufflement, transpiration, chaleur, froid, frissons, picotements ou engourdissements et nausées. Les symptômes psychologiques sont la peur de devenir fou, de perdre le contrôle ou de mourir.
● Trouble d'anxiété généralisée : les personnes ressentent des sentiments d'anxiété persistants et généralisés qui ne sont pas limités à des conditions environnementales spécifiques. Les personnes touchées souffrent d'inquiétudes/de craintes infondées, de la peur de la maladie ou de malheurs futurs. Les symptômes de l'anxiété se manifestent par des troubles de la concentration, de la nervosité, des bouffées de chaleur, une tension constante, de la somnolence, des céphalées de tension, des tensions musculaires, des douleurs et des troubles du sommeil.
● Agoraphobie (claustrophobie) et claustrophobie (peur des espaces clos) : contrairement au trouble panique et au trouble anxieux généralisé, dont les symptômes surviennent généralement sans raison apparente, la claustrophobie et la claustrophobie sont déclenchées par des lieux ou des situations spécifiques, comme une foule de personnes ou des espaces clos. Dans les cas extrêmes, les gens ne sont plus en mesure de quitter leur maison.
● Phobie sociale (trouble de l'anxiété sociale) : les personnes souffrant d'anxiété sociale ne participent pas aux réunions sociales pour diverses raisons. Ils ont peur d'être rejetés, de ne pas pouvoir répondre aux attentes des autres ou d'autres problèmes. Cela s'accompagne de la crainte que les autres ne voient leur anxiété ou leur nervosité. Là encore, les peurs s'accompagnent de divers symptômes physiques tels que des sentiments d'anxiété ou des vertiges, des nausées, des vomissements, des maux de tête, des maux d'estomac et des diarrhées. Comment naît la peur ? Les troubles anxieux se développent dans le corps selon un schéma : nos organes des sens perçoivent d'abord quelque chose. Ainsi, nous pouvons voir, sentir, entendre ou goûter quelque chose. Cette perception atteint notre cerveau et le cortex cérébral l'interprète sur la base de nos expériences passées - dans le cas de l'anxiété, il s'agit d'une menace pour la vie.
Ce message pénètre ensuite dans ce que l'on appelle le système limbique, qui se compose de l'amygdale (noyau amygdalien) et de l'hippocampe. L'hypothalamus résout ensuite les symptômes de l'anxiété en demandant à la médullosurrénale de libérer de l'adrénaline, de la noradrénaline, de la cortisone et du cortisol.
En conséquence, les systèmes nerveux sympathique et parasympathique sont activés. Ce processus se développe en quelques millisecondes et parfois cette réaction se produit même sans interprétation de la perception. Cela se produit, par exemple, lorsque nous sommes soudainement surpris. Quels symptômes d'un trouble anxieux sont causés par le système nerveux ? Le système nerveux sympathique, qui est responsable des réactions physiques ou de la panique, provoque les symptômes suivants :
● Le rythme cardiaque s'accélère et, par conséquent, les vaisseaux coronaires se dilatent et la pression artérielle augmente. Les vaisseaux sanguins des organes internes et de la peau se contractent.
● Les muscles squelettiques se tendent en raison de l'augmentation du flux sanguin. Nous sommes alors prêts à fuir ou à combattre.
● Le sang s'épaissit, ce qui se produit en préparation d'éventuelles blessures.
● Les bronches se dilatent, ce qui nous permet de respirer plus rapidement. L'organisme est mieux alimenté en oxygène.
● Le métabolisme est accéléré de sorte que nous obtenons plus d'énergie.
● La digestion, la miction et la défécation s'arrêtent et nous ne ressentons ni appétit ni faim. En outre, le taux de graisse dans le sang (cholestérol) et le taux de sucre dans le sang augmentent.
● Les organes sexuels sont alimentés par un sang plus faible, la libido n'étant utile ni pour la fuite ni pour l'attaque.
● Afin de mieux voir, nos pupilles se dilatent.
● Pour obtenir suffisamment d'énergie, l'organisme puise dans nos réserves énergétiques.
● Le corps développe une sueur froide et la température corporelle augmente.
● Nous nous sentons agités, excités et nerveux. Mais nous sommes bien éveillés et nous nous concentrons sur le "danger".
Le système nerveux parasympathique veille à ce que notre corps revienne à la normale. Les troubles anxieux et leurs causes Il existe différentes théories sur le développement des troubles anxieux. Les facteurs psychologiques et neurobiologiques jouent un rôle important à cet égard et les facteurs génétiques semblent également être significatifs. Les phases de stress prolongé, la dépression, les expériences traumatisantes, la violence physique ou émotionnelle sont des déclencheurs possibles.
Les médecins et les chercheurs supposent que l'équilibre des neurotransmetteurs, tels que la noradrénaline, la sérotonine ou l'acide gamma aminobutyrique (GAB), est perturbé. Cependant, les causes ne sont pas entièrement comprises. Traitement des troubles anxieux : quelles sont les options thérapeutiques ? Pour l'anxiété légère et les crises de panique, les techniques de relaxation et la réduction du stress sont généralement utiles. Toutefois, si la maladie mentale est si stressante que les personnes concernées ne peuvent plus faire face à leur vie, à leur quotidien et à leurs problèmes et souffrent énormément, la thérapie comportementale peut apporter une aide utile. Cette méthode s'est avérée particulièrement efficace pour les troubles de l'anxiété et les attaques de panique. Les médicaments peuvent être utilisés comme mesure de soutien, surtout si la dépression s'ajoute au trouble anxieux. Quelle est l'efficacité des médicaments contre l'anxiété ? Les médicaments psychotropes ne permettent généralement qu'une amélioration à court terme des symptômes d'anxiété, tant que le médicament anxiolytique est pris. Une "guérison" du trouble anxieux n'est pas possible. Même la thérapie comportementale ne peut être remplacée par la prise de médicaments. Il est également problématique que les médicaments puissent compromettre le succès d'une thérapie.
Ainsi, notre cerveau ne peut stocker ce qu'il a appris que de manière dépendante de l'état. Après l'arrêt du médicament, les progrès acquis, par exemple par la confrontation à des stimuli, peuvent disparaître, car la personne concernée ne peut pas transférer en conséquence ce qu'elle a appris dans l'état sans médicament.
La question de savoir s'il faut prescrire des médicaments contre l'anxiété et, le cas échéant, lesquels, est toujours controversée. Alors que d'un côté, on affirme que les médicaments tels que les antidépresseurs améliorent les troubles anxieux, de l'autre côté, on affirme que ces médicaments n'ont qu'un effet insatisfaisant et ont des effets secondaires dangereux. Par exemple, en 2013, le German Medical Journal a rapporté que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peuvent avoir un effet positif et sont généralement bien tolérés. D'autre part, la Weisse Liste gemeinnützige GmbH rapporte que les médicaments contre l'anxiété ne fonctionnent que chez 54 patients sur 100. Quels médicaments sont prescrits pour l'anxiété ? A titre d'information, et parce que le cannabidiol a un mécanisme d'action différent, les médicaments les plus couramment prescrits pour les troubles anxieux sont décrits ci-dessous. Il ne faut pas en déduire une recommandation pour ou contre ces médicaments. Médicaments -
groupe Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) Benzodiazépines (tranquillisants) Groupe de substances actives Sertraline, fluoxétine, citalopram, paroxétine, entre autres,
Escitalopram, Fluvoxamine Diazépam, lorazépam, alprazolam, bromazépam, etc. Indication Atténuation des troubles de l'anxiété, des troubles de l'humeur
éclaircissement pour la dépression ou pour la douleur Troubles anxieux, épilepsie, agitation,
Des états sévères d'agitation, de panique...
attaques Effet On dit des ISRS qu'ils sont activateurs, qu'ils soulagent l'anxiété et qu'ils modifient l'humeur.
ont un effet éclaircissant et bloquent le transport de retour
de sérotonine ("hormone du bonheur") dans ses cellules.
la mémoire. La substance messagère reste donc plus longtemps
dans la fente synaptique, de sorte que l'efficacité est accrue.
volonté. Les benzodiazépines interfèrent avec le métabolisme.
Le changement des cellules nerveuses du cerveau.
La conséquence : l'excitabilité de la
des cellules nerveuses est inhibée. Vous
sont considérés comme des produits à action rapide
Sédatif pour l'anxiété. Entrée de la
Effet après 2-4 semaines en quelques minutes Side-
effets Anxiété, bouche sèche, vertiges, nausées, entre autres,
Diarrhée, nervosité, tremblements, transpiration accrue.
Maux de tête, insomnie, agitation,
Constipation, baisse de la libido, prise de poids. somnolence, fatigue, entre autres,
Vertiges, restriction
Capacité de réflexion, baisse de la pression sanguine,
Faiblesse musculaire, bouche sèche,
Diminution de la libido Dépendance -
potentiel Physique : faible
Psychique : élevé Physique : très élevé
Mental : très élevé Médicaments à base de plantes pour l'anxiété Il existe d'autres médicaments à base de plantes qui sont considérés par la médecine populaire comme des anxiolytiques, des sédatifs et des somnifères. Ces remèdes à base de plantes (phytopharmaceutiques) peuvent être en mesure de soulager l'anxiété et de vous faire sentir mieux. Il s'agit notamment de : Substance végétale Description Effet Valériane La valériane provoque un
Augmentation du GABA-
Concentration dans le
fente synaptique
effets. En outre
Valériane sur le
Récepteurs d'adénosine. Calme et favorise le sommeil Melissa La mélisse peut stimuler l'appétit
stimuler et est souvent
avec psychosomatique
Plaintes dans l'estomac
le tractus intestinal.
On dit aussi qu'elle aide à combattre la nervosité
troubles du sommeil dus à l'insomnie
aide. L'efficacité est
mais aussi insatisfaisant
décrite. Plaintes gastro-intestinales,
Difficulté à s'endormir Houblon L'ingrédient méthylbuténol
a été démontré dans des études animales comme ayant un
spectre sédatif
montré. Études cliniques
sont toutefois absents. Sur
Préparations combinées
avec de la valériane et de la mélisse,
est censé renforcer l'effet du houblon
s'épanouir plus efficacement. Calme et favorise le sommeil Lavande L'efficacité de la lavande
est encore peu étudiée,
mais il devrait être faible
être rassurant. Calme et favorise le sommeil Passiflore Le spectre d'action de
L'extrait de passiflore est
non prouvé, mais
il est utilisé pour l'anxiété,
Difficulté à s'endormir
et l'agitation nerveuse
utilisé. rassurant Millepertuis Dans certaines études, il a été possible de
être prouvé que
Extrait de millepertuis pour
Léger à moyen
la dépression est efficace.
L'efficacité en tant que
Sédatif pour
Cependant, la peur n'est pas
sécurisé. humeurs dépressives Effet du cannabis sur le corps : comment fonctionne le CBD ? L'effet du THC sur le corps est bien étudié et il a été prouvé que le THC active les récepteurs cannabinoïdes dans le corps. Les récepteurs cannabinoïdes CB1 et CB2 sont particulièrement bien connus. Lorsque le THC active ces récepteurs, l'effet psychique bien connu se développe, ainsi que les effets utiles sur le plan thérapeutique. Ainsi, le THC influence le système endocannabinoïde de l'organisme. Les mécanismes d'action du CBD, le cannabinoïde non psychoactif, sont beaucoup plus variés et n'ont pas encore tous fait l'objet de recherches.
Il est connu que le phytocannabinoïde cannabidiol peut influencer les récepteurs suivants : Récepteur CB1 Il y a plusieurs dizaines d'années, on a découvert que le récepteur CB1 est bloqué par le phytocannabinoïde et inhibe les effets du THC tels que la stimulation de l'appétit, l'augmentation du rythme cardiaque et les effets psychoactifs. En outre, le CBD inhibe l'absorption et la dégradation de l'anandamide, un endocannabinoïde propre à l'organisme. Comme l'anandamide active les récepteurs CB1 et CB2, l'administration supplémentaire de CBD pourrait augmenter l'activation de l'anandamide. Cela semble particulièrement intéressant dans le cas des patients atteints de schizophrénie, car il a été démontré qu'ils présentent des niveaux accrus d'anandamide dans le cerveau (fluide neural). Récepteurs vanilloïdes et récepteurs de la glycine Cependant, le phytocannabinoïde stimule également les récepteurs vanilloïdes 1 et 2. Les récepteurs vanilloïdes de type 1 sont principalement situés sur les terminaisons nerveuses qui servent de récepteurs de la douleur. En activant ces deux récepteurs, le CBD pourrait avoir un effet antidouleur. En outre, les chercheurs supposent que la CBD active les récepteurs de la glycine qui peuvent supprimer les stimuli de la douleur chronique. En outre, le CBD renforce la signalisation par l'adénosine, qui bloque la libération de neurotransmetteurs activateurs tels que la dopamine, la norépinéphrine ou l'acétylcholine. En conséquence, les vaisseaux sanguins se dilatent et la pression artérielle diminue. La propriété anti-inflammatoire du CBD pourrait également être basée sur ce mécanisme d'action. Récepteur 5-HT1A Le récepteur 5-HT1A est situé dans le cerveau et la moelle épinière et est responsable de divers effets (processus d'apprentissage, régulation de la température corporelle, etc.) La médecine tire déjà parti de cet effet. Par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) se lient au récepteur 5-HT1A. Comme le phytocannabinoïde se lie également à ce récepteur, cela pourrait contribuer à l'atténuation de l'anxiété. Des études montrent l'effet du cannabidiol contre l'anxiété Pendant longtemps, les études n'ont porté que sur le cannabinoïde THC de la plante de chanvre et ont négligé le phytocannabinoïde non psychoactif. En attendant, on suppose que le cannabidiol a un large spectre d'effets en tant que médicament.
Déjà en 2011, des études animales et humaines menées au Brésil ont montré que le CBD avait des effets anxiolytiques (contre l'anxiété). Dans cette étude, un groupe de patients souffrant de troubles anxieux généralisés a reçu 400 milligrammes de CBD lors de la première séance et le second groupe a reçu un placebo. Lors de la deuxième session, le groupe placebo a reçu du CBD et le groupe CBD a reçu un placebo. Le résultat indique que le phytocannabinoïde était capable de réduire l'anxiété des patients et qu'il agit probablement dans les zones limbiques et paralimbiques du cerveau.
La même année, d'autres études ont été menées à l'université brésilienne de Sao Paulo. Sous la direction de Mateus M. Bergamaschi, il a été constaté que le CBD pouvait aider les orateurs en public ou devant un public à soulager leur anxiété, avec une seule ingestion de CBD. Autres études intéressantes Puis, en 2014, le Daily Mail a publié un article sur une étude sur le cannabis menée à l'université Vanderbilt. Il a déclaré que les récepteurs cannabinoïdes dans le corps sont impliqués dans la réponse de "combat ou de fuite". Dans un modèle de souris, les récepteurs cannabinoïdes du noyau central de l'amygdale, une partie du système limbique du cerveau, ont pu être identifiés pour la première fois. Les chercheurs expliquent que cette découverte peut aider à comprendre pourquoi les utilisateurs disent consommer du cannabis pour réduire leur anxiété.
Il est également intéressant de noter que les chercheurs ont pu montrer comment les cellules nerveuses de cette zone du cerveau produisent et libèrent leurs propres endocannabinoïdes naturels. En conséquence, les chercheurs supposent que le système endocannabinoïde de l'organisme peut réguler l'anxiété ainsi que la réaction au stress en atténuant des signaux spécifiques contenant le neurotransmetteur glutamate. Les cannabinoïdes fournis par le cannabis s'arriment également aux récepteurs cannabinoïdes, ce qui pourrait expliquer l'effet anxiolytique.
Dans une étude espagnole récente, les chercheurs ont constaté, sur des modèles animaux, une augmentation de la signalisation de la sérotonine et du glutamate par l'activation du récepteur 5-HT1A par le CBD. Le résultat indique que les produits à base de CBD pourraient être un nouvel antidépresseur qui agit plus rapidement que les ISRS.
Produits à base de CBD : L'huile de CBD est-elle efficace contre l'anxiété ? L'huile de chanvre ou l'huile de CBD peut être une alternative aux médicaments classiques. L'huile de CBD est obtenue par distillation, qui dissout les ingrédients du cannabis. Étant donné que la teneur en THC autorisée par la loi (2 %) n'est pas dépassée ou que l'huile de CBD ne contient que des traces de THC ou pas de THC du tout, l'huile de CBD peut être achetée légalement dans un magasin ou sur Internet.
Le contenu doit être entièrement décrit sur l'étiquette de l'huile de CBD. De même, la quantité par ingrédient (par exemple, composés alcanénitrogènes, terpènes, acides aminés, flavonoïdes, sucres, vitamines, etc.) ainsi que la méthode de production avec de l'alcool ou de l'huile d'olive doivent être indiquées pour l'huile de CBD. Il en va de même pour les instructions d'ingestion et la dose maximale. La concentration exacte de CBD doit également être indiquée.
En outre, il est conseillé de faire attention aux recommandations de dosage du fabricant et, si nécessaire, de commencer par une goutte d'huile de CBD afin de tester d'abord l'effet. L'huile de CBD est considérée comme une substance sûre et ne présente que quelques effets secondaires, tels que l'hypotension, la somnolence ou la bouche sèche. Cependant, ceux-ci ne surviennent généralement qu'après une surdose d'huile de CBD. Résumé : L'huile de CBD a un grand potentiel thérapeutique pour le traitement des troubles anxieux. La plupart des enquêtes et des études sont encore basées sur l'expérimentation animale. Cependant, il est un fait que la CBD a le potentiel de jouer un rôle important dans le traitement des troubles anxieux. D'autres recherches sont encore nécessaires, notamment des essais de contrôle randomisés de grande envergure, pour étudier les effets à long terme et le potentiel de la CBD. Ainsi, avec une efficacité prouvée et un profil d'effets secondaires très favorable, notamment par rapport aux pilules anti-anxiété actuellement disponibles, le CBD pourrait être une alternative ou un complément aux médicaments psychotropes actuellement disponibles.
Le cannabidiol (CBD), comme le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), est l'un des plus de 100 cannabinoïdes présents dans les plantes de cannabis qui peuvent réduire l'anxiété. Cet important phytocannabinoïde représente jusqu'à 40 % de l'extrait végétal. Le phytocannabinoïde non psychoactif a été découvert dès 1963 par Raphael Mechoulam, maître de conférences à l'Université hébraïque de Jérusalem, en Israël. Le CBD se commercialise aujourd'hui légalement sur internet. Pour comprendre l'effet anxiolytique du CBD et comment ce cannabinoïde peut être utilisé dans le traitement de l'anxiété, il faut d'abord prendre du recul. Définition de la peur : Qu'est-ce que la peur et pourquoi est-elle si importante ? Tout être humain connaît le sentiment de peur. La peur est un instinct important et une réaction naturelle qui est ancrée en nous depuis des temps immémoriaux. Autrefois, elle était même essentielle à notre survie. Si nous sommes confrontés à un tigre à dents de sabre, par exemple, ce sentiment nous prépare à la fuite ou à l'attaque. Aujourd'hui, cependant, nous ne sommes plus aussi conscients de la peur, mais ressentons peut-être seulement un sentiment d'oppression ou une hésitation.
Néanmoins, le sentiment de peur nous protège dans la vie. C'est évident, par exemple, lorsque nous voulons traverser la rue. Notre instinct détecte alors un éventuel danger et, instinctivement, nous regardons à gauche et à droite avant de traverser la route. La peur est donc un sentiment raisonnable et nous aide à éviter le danger.
Cependant, en cas de trouble anxieux, la réaction de peur peut également se produire dans des situations non dangereuses, comme à la caisse du supermarché, et être exagérée de manière inappropriée. L'anxiété prend alors de l'ampleur et le système de réponse à l'anxiété et au stress devient dysfonctionnel. Diagnostic : Qu'entend-on par trouble anxieux ? Les diagnostics actuels permettent de distinguer plusieurs tableaux cliniques :
● Trouble panique (syndrome panique) : les personnes concernées souffrent de crises de panique soudaines et récurrentes (crises d'angoisse) sans qu'il y ait de réel danger. La réaction physique de peur semble surgir de nulle part, ce qui est vécu comme une menace pour la santé. Les symptômes physiques sont les suivants : palpitations cardiaques, oppression thoracique, essoufflement, transpiration, chaleur, froid, frissons, picotements ou engourdissements et nausées. Les symptômes psychologiques sont la peur de devenir fou, de perdre le contrôle ou de mourir.
● Trouble d'anxiété généralisée : les personnes ressentent des sentiments d'anxiété persistants et généralisés qui ne sont pas limités à des conditions environnementales spécifiques. Les personnes touchées souffrent d'inquiétudes/de craintes infondées, de la peur de la maladie ou de malheurs futurs. Les symptômes de l'anxiété se manifestent par des troubles de la concentration, de la nervosité, des bouffées de chaleur, une tension constante, de la somnolence, des céphalées de tension, des tensions musculaires, des douleurs et des troubles du sommeil.
● Agoraphobie (claustrophobie) et claustrophobie (peur des espaces clos) : contrairement au trouble panique et au trouble anxieux généralisé, dont les symptômes surviennent généralement sans raison apparente, la claustrophobie et la claustrophobie sont déclenchées par des lieux ou des situations spécifiques, comme une foule de personnes ou des espaces clos. Dans les cas extrêmes, les gens ne sont plus en mesure de quitter leur maison.
● Phobie sociale (trouble de l'anxiété sociale) : les personnes souffrant d'anxiété sociale ne participent pas aux réunions sociales pour diverses raisons. Ils ont peur d'être rejetés, de ne pas pouvoir répondre aux attentes des autres ou d'autres problèmes. Cela s'accompagne de la crainte que les autres ne voient leur anxiété ou leur nervosité. Là encore, les peurs s'accompagnent de divers symptômes physiques tels que des sentiments d'anxiété ou des vertiges, des nausées, des vomissements, des maux de tête, des maux d'estomac et des diarrhées. Comment naît la peur ? Les troubles anxieux se développent dans le corps selon un schéma : nos organes des sens perçoivent d'abord quelque chose. Ainsi, nous pouvons voir, sentir, entendre ou goûter quelque chose. Cette perception atteint notre cerveau et le cortex cérébral l'interprète sur la base de nos expériences passées - dans le cas de l'anxiété, il s'agit d'une menace pour la vie.
Ce message pénètre ensuite dans ce que l'on appelle le système limbique, qui se compose de l'amygdale (noyau amygdalien) et de l'hippocampe. L'hypothalamus résout ensuite les symptômes de l'anxiété en demandant à la médullosurrénale de libérer de l'adrénaline, de la noradrénaline, de la cortisone et du cortisol.
En conséquence, les systèmes nerveux sympathique et parasympathique sont activés. Ce processus se développe en quelques millisecondes et parfois cette réaction se produit même sans interprétation de la perception. Cela se produit, par exemple, lorsque nous sommes soudainement surpris. Quels symptômes d'un trouble anxieux sont causés par le système nerveux ? Le système nerveux sympathique, qui est responsable des réactions physiques ou de la panique, provoque les symptômes suivants :
● Le rythme cardiaque s'accélère et, par conséquent, les vaisseaux coronaires se dilatent et la pression artérielle augmente. Les vaisseaux sanguins des organes internes et de la peau se contractent.
● Les muscles squelettiques se tendent en raison de l'augmentation du flux sanguin. Nous sommes alors prêts à fuir ou à combattre.
● Le sang s'épaissit, ce qui se produit en préparation d'éventuelles blessures.
● Les bronches se dilatent, ce qui nous permet de respirer plus rapidement. L'organisme est mieux alimenté en oxygène.
● Le métabolisme est accéléré de sorte que nous obtenons plus d'énergie.
● La digestion, la miction et la défécation s'arrêtent et nous ne ressentons ni appétit ni faim. En outre, le taux de graisse dans le sang (cholestérol) et le taux de sucre dans le sang augmentent.
● Les organes sexuels sont alimentés par un sang plus faible, la libido n'étant utile ni pour la fuite ni pour l'attaque.
● Afin de mieux voir, nos pupilles se dilatent.
● Pour obtenir suffisamment d'énergie, l'organisme puise dans nos réserves énergétiques.
● Le corps développe une sueur froide et la température corporelle augmente.
● Nous nous sentons agités, excités et nerveux. Mais nous sommes bien éveillés et nous nous concentrons sur le "danger".
Le système nerveux parasympathique veille à ce que notre corps revienne à la normale. Les troubles anxieux et leurs causes Il existe différentes théories sur le développement des troubles anxieux. Les facteurs psychologiques et neurobiologiques jouent un rôle important à cet égard et les facteurs génétiques semblent également être significatifs. Les phases de stress prolongé, la dépression, les expériences traumatisantes, la violence physique ou émotionnelle sont des déclencheurs possibles.
Les médecins et les chercheurs supposent que l'équilibre des neurotransmetteurs, tels que la noradrénaline, la sérotonine ou l'acide gamma aminobutyrique (GAB), est perturbé. Cependant, les causes ne sont pas entièrement comprises. Traitement des troubles anxieux : quelles sont les options thérapeutiques ? Pour l'anxiété légère et les crises de panique, les techniques de relaxation et la réduction du stress sont généralement utiles. Toutefois, si la maladie mentale est si stressante que les personnes concernées ne peuvent plus faire face à leur vie, à leur quotidien et à leurs problèmes et souffrent énormément, la thérapie comportementale peut apporter une aide utile. Cette méthode s'est avérée particulièrement efficace pour les troubles de l'anxiété et les attaques de panique. Les médicaments peuvent être utilisés comme mesure de soutien, surtout si la dépression s'ajoute au trouble anxieux. Quelle est l'efficacité des médicaments contre l'anxiété ? Les médicaments psychotropes ne permettent généralement qu'une amélioration à court terme des symptômes d'anxiété, tant que le médicament anxiolytique est pris. Une "guérison" du trouble anxieux n'est pas possible. Même la thérapie comportementale ne peut être remplacée par la prise de médicaments. Il est également problématique que les médicaments puissent compromettre le succès d'une thérapie.
Ainsi, notre cerveau ne peut stocker ce qu'il a appris que de manière dépendante de l'état. Après l'arrêt du médicament, les progrès acquis, par exemple par la confrontation à des stimuli, peuvent disparaître, car la personne concernée ne peut pas transférer en conséquence ce qu'elle a appris dans l'état sans médicament.
La question de savoir s'il faut prescrire des médicaments contre l'anxiété et, le cas échéant, lesquels, est toujours controversée. Alors que d'un côté, on affirme que les médicaments tels que les antidépresseurs améliorent les troubles anxieux, de l'autre côté, on affirme que ces médicaments n'ont qu'un effet insatisfaisant et ont des effets secondaires dangereux. Par exemple, en 2013, le German Medical Journal a rapporté que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peuvent avoir un effet positif et sont généralement bien tolérés. D'autre part, la Weisse Liste gemeinnützige GmbH rapporte que les médicaments contre l'anxiété ne fonctionnent que chez 54 patients sur 100. Quels médicaments sont prescrits pour l'anxiété ? A titre d'information, et parce que le cannabidiol a un mécanisme d'action différent, les médicaments les plus couramment prescrits pour les troubles anxieux sont décrits ci-dessous. Il ne faut pas en déduire une recommandation pour ou contre ces médicaments. Médicaments -
groupe Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) Benzodiazépines (tranquillisants) Groupe de substances actives Sertraline, fluoxétine, citalopram, paroxétine, entre autres,
Escitalopram, Fluvoxamine Diazépam, lorazépam, alprazolam, bromazépam, etc. Indication Atténuation des troubles de l'anxiété, des troubles de l'humeur
éclaircissement pour la dépression ou pour la douleur Troubles anxieux, épilepsie, agitation,
Des états sévères d'agitation, de panique...
attaques Effet On dit des ISRS qu'ils sont activateurs, qu'ils soulagent l'anxiété et qu'ils modifient l'humeur.
ont un effet éclaircissant et bloquent le transport de retour
de sérotonine ("hormone du bonheur") dans ses cellules.
la mémoire. La substance messagère reste donc plus longtemps
dans la fente synaptique, de sorte que l'efficacité est accrue.
volonté. Les benzodiazépines interfèrent avec le métabolisme.
Le changement des cellules nerveuses du cerveau.
La conséquence : l'excitabilité de la
des cellules nerveuses est inhibée. Vous
sont considérés comme des produits à action rapide
Sédatif pour l'anxiété. Entrée de la
Effet après 2-4 semaines en quelques minutes Side-
effets Anxiété, bouche sèche, vertiges, nausées, entre autres,
Diarrhée, nervosité, tremblements, transpiration accrue.
Maux de tête, insomnie, agitation,
Constipation, baisse de la libido, prise de poids. somnolence, fatigue, entre autres,
Vertiges, restriction
Capacité de réflexion, baisse de la pression sanguine,
Faiblesse musculaire, bouche sèche,
Diminution de la libido Dépendance -
potentiel Physique : faible
Psychique : élevé Physique : très élevé
Mental : très élevé Médicaments à base de plantes pour l'anxiété Il existe d'autres médicaments à base de plantes qui sont considérés par la médecine populaire comme des anxiolytiques, des sédatifs et des somnifères. Ces remèdes à base de plantes (phytopharmaceutiques) peuvent être en mesure de soulager l'anxiété et de vous faire sentir mieux. Il s'agit notamment de : Substance végétale Description Effet Valériane La valériane provoque un
Augmentation du GABA-
Concentration dans le
fente synaptique
effets. En outre
Valériane sur le
Récepteurs d'adénosine. Calme et favorise le sommeil Melissa La mélisse peut stimuler l'appétit
stimuler et est souvent
avec psychosomatique
Plaintes dans l'estomac
le tractus intestinal.
On dit aussi qu'elle aide à combattre la nervosité
troubles du sommeil dus à l'insomnie
aide. L'efficacité est
mais aussi insatisfaisant
décrite. Plaintes gastro-intestinales,
Difficulté à s'endormir Houblon L'ingrédient méthylbuténol
a été démontré dans des études animales comme ayant un
spectre sédatif
montré. Études cliniques
sont toutefois absents. Sur
Préparations combinées
avec de la valériane et de la mélisse,
est censé renforcer l'effet du houblon
s'épanouir plus efficacement. Calme et favorise le sommeil Lavande L'efficacité de la lavande
est encore peu étudiée,
mais il devrait être faible
être rassurant. Calme et favorise le sommeil Passiflore Le spectre d'action de
L'extrait de passiflore est
non prouvé, mais
il est utilisé pour l'anxiété,
Difficulté à s'endormir
et l'agitation nerveuse
utilisé. rassurant Millepertuis Dans certaines études, il a été possible de
être prouvé que
Extrait de millepertuis pour
Léger à moyen
la dépression est efficace.
L'efficacité en tant que
Sédatif pour
Cependant, la peur n'est pas
sécurisé. humeurs dépressives Effet du cannabis sur le corps : comment fonctionne le CBD ? L'effet du THC sur le corps est bien étudié et il a été prouvé que le THC active les récepteurs cannabinoïdes dans le corps. Les récepteurs cannabinoïdes CB1 et CB2 sont particulièrement bien connus. Lorsque le THC active ces récepteurs, l'effet psychique bien connu se développe, ainsi que les effets utiles sur le plan thérapeutique. Ainsi, le THC influence le système endocannabinoïde de l'organisme. Les mécanismes d'action du CBD, le cannabinoïde non psychoactif, sont beaucoup plus variés et n'ont pas encore tous fait l'objet de recherches.
Il est connu que le phytocannabinoïde cannabidiol peut influencer les récepteurs suivants : Récepteur CB1 Il y a plusieurs dizaines d'années, on a découvert que le récepteur CB1 est bloqué par le phytocannabinoïde et inhibe les effets du THC tels que la stimulation de l'appétit, l'augmentation du rythme cardiaque et les effets psychoactifs. En outre, le CBD inhibe l'absorption et la dégradation de l'anandamide, un endocannabinoïde propre à l'organisme. Comme l'anandamide active les récepteurs CB1 et CB2, l'administration supplémentaire de CBD pourrait augmenter l'activation de l'anandamide. Cela semble particulièrement intéressant dans le cas des patients atteints de schizophrénie, car il a été démontré qu'ils présentent des niveaux accrus d'anandamide dans le cerveau (fluide neural). Récepteurs vanilloïdes et récepteurs de la glycine Cependant, le phytocannabinoïde stimule également les récepteurs vanilloïdes 1 et 2. Les récepteurs vanilloïdes de type 1 sont principalement situés sur les terminaisons nerveuses qui servent de récepteurs de la douleur. En activant ces deux récepteurs, le CBD pourrait avoir un effet antidouleur. En outre, les chercheurs supposent que la CBD active les récepteurs de la glycine qui peuvent supprimer les stimuli de la douleur chronique. En outre, le CBD renforce la signalisation par l'adénosine, qui bloque la libération de neurotransmetteurs activateurs tels que la dopamine, la norépinéphrine ou l'acétylcholine. En conséquence, les vaisseaux sanguins se dilatent et la pression artérielle diminue. La propriété anti-inflammatoire du CBD pourrait également être basée sur ce mécanisme d'action. Récepteur 5-HT1A Le récepteur 5-HT1A est situé dans le cerveau et la moelle épinière et est responsable de divers effets (processus d'apprentissage, régulation de la température corporelle, etc.) La médecine tire déjà parti de cet effet. Par exemple, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) se lient au récepteur 5-HT1A. Comme le phytocannabinoïde se lie également à ce récepteur, cela pourrait contribuer à l'atténuation de l'anxiété. Des études montrent l'effet du cannabidiol contre l'anxiété Pendant longtemps, les études n'ont porté que sur le cannabinoïde THC de la plante de chanvre et ont négligé le phytocannabinoïde non psychoactif. En attendant, on suppose que le cannabidiol a un large spectre d'effets en tant que médicament.
Déjà en 2011, des études animales et humaines menées au Brésil ont montré que le CBD avait des effets anxiolytiques (contre l'anxiété). Dans cette étude, un groupe de patients souffrant de troubles anxieux généralisés a reçu 400 milligrammes de CBD lors de la première séance et le second groupe a reçu un placebo. Lors de la deuxième session, le groupe placebo a reçu du CBD et le groupe CBD a reçu un placebo. Le résultat indique que le phytocannabinoïde était capable de réduire l'anxiété des patients et qu'il agit probablement dans les zones limbiques et paralimbiques du cerveau.
La même année, d'autres études ont été menées à l'université brésilienne de Sao Paulo. Sous la direction de Mateus M. Bergamaschi, il a été constaté que le CBD pouvait aider les orateurs en public ou devant un public à soulager leur anxiété, avec une seule ingestion de CBD. Autres études intéressantes Puis, en 2014, le Daily Mail a publié un article sur une étude sur le cannabis menée à l'université Vanderbilt. Il a déclaré que les récepteurs cannabinoïdes dans le corps sont impliqués dans la réponse de "combat ou de fuite". Dans un modèle de souris, les récepteurs cannabinoïdes du noyau central de l'amygdale, une partie du système limbique du cerveau, ont pu être identifiés pour la première fois. Les chercheurs expliquent que cette découverte peut aider à comprendre pourquoi les utilisateurs disent consommer du cannabis pour réduire leur anxiété.
Il est également intéressant de noter que les chercheurs ont pu montrer comment les cellules nerveuses de cette zone du cerveau produisent et libèrent leurs propres endocannabinoïdes naturels. En conséquence, les chercheurs supposent que le système endocannabinoïde de l'organisme peut réguler l'anxiété ainsi que la réaction au stress en atténuant des signaux spécifiques contenant le neurotransmetteur glutamate. Les cannabinoïdes fournis par le cannabis s'arriment également aux récepteurs cannabinoïdes, ce qui pourrait expliquer l'effet anxiolytique.
Dans une étude espagnole récente, les chercheurs ont constaté, sur des modèles animaux, une augmentation de la signalisation de la sérotonine et du glutamate par l'activation du récepteur 5-HT1A par le CBD. Le résultat indique que les produits à base de CBD pourraient être un nouvel antidépresseur qui agit plus rapidement que les ISRS.
Produits à base de CBD : L'huile de CBD est-elle efficace contre l'anxiété ? L'huile de chanvre ou l'huile de CBD peut être une alternative aux médicaments classiques. L'huile de CBD est obtenue par distillation, qui dissout les ingrédients du cannabis. Étant donné que la teneur en THC autorisée par la loi (2 %) n'est pas dépassée ou que l'huile de CBD ne contient que des traces de THC ou pas de THC du tout, l'huile de CBD peut être achetée légalement dans un magasin ou sur Internet.
Le contenu doit être entièrement décrit sur l'étiquette de l'huile de CBD. De même, la quantité par ingrédient (par exemple, composés alcanénitrogènes, terpènes, acides aminés, flavonoïdes, sucres, vitamines, etc.) ainsi que la méthode de production avec de l'alcool ou de l'huile d'olive doivent être indiquées pour l'huile de CBD. Il en va de même pour les instructions d'ingestion et la dose maximale. La concentration exacte de CBD doit également être indiquée.
En outre, il est conseillé de faire attention aux recommandations de dosage du fabricant et, si nécessaire, de commencer par une goutte d'huile de CBD afin de tester d'abord l'effet. L'huile de CBD est considérée comme une substance sûre et ne présente que quelques effets secondaires, tels que l'hypotension, la somnolence ou la bouche sèche. Cependant, ceux-ci ne surviennent généralement qu'après une surdose d'huile de CBD. Résumé : L'huile de CBD a un grand potentiel thérapeutique pour le traitement des troubles anxieux. La plupart des enquêtes et des études sont encore basées sur l'expérimentation animale. Cependant, il est un fait que la CBD a le potentiel de jouer un rôle important dans le traitement des troubles anxieux. D'autres recherches sont encore nécessaires, notamment des essais de contrôle randomisés de grande envergure, pour étudier les effets à long terme et le potentiel de la CBD. Ainsi, avec une efficacité prouvée et un profil d'effets secondaires très favorable, notamment par rapport aux pilules anti-anxiété actuellement disponibles, le CBD pourrait être une alternative ou un complément aux médicaments psychotropes actuellement disponibles.